Можно ли работать в шахте в линзах

Какие ограничения по зрению на специальность «Горное дело»?

«Слушай всех — думай сам».
В своё время на одном из предприятий чёрной металлургии, при «упорядочении», читай — сокращении, штатов не допустили к работе до половины персонала.
Приём был хитрый — либо операция на глазах и зрение 100%, либо adieu (пшёл вон!).
Причём, ношение очков в счёт не принималось.

Отучиться, допустим, отучишься, денежку заплатишь, а дальше?
А дальше — только так:

Специальность 130400 Горное дело
Медицинские противопоказания Заболева­ния костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы; органов дыхания; почек и мочевыводящих путей; опорно-двигательного аппарата (затрудняющие пере­движение); нервной системы; нервно-психические заболевания; пониженные показатели зрения и слуха.
Перечень дополнительных медицинских противопоказаний для поступающих:

а. на специальность «Горное дело»:
хронические болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит;
болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции;
варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока;
грыжи (все виды);
доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах;
заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.);
заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации;
искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания;
нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии;
облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации;
общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата;
ограничение поля зрения более чем на 20° по любому из меридианов;
понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 — на другом, коррекция не допускается;
стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м);
хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока;
хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год;
хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год;
хронические заболевания уха с частотой обострения 3 и более за календарный год;

Источник

Шахтер

Родственные профессии

— Обогатитель полезных ископаемых
— Геолог
— Машинист буровых установок
— Металлург
— Проходчик

Сфера профессиональной деятельности

Классификация профессии

• Может быть отнесена к типам профессии:

1. «Человек-Техника» (ориентирована на умение человека управлять машинами, механизмами, видами энергии, материалами).

• Класс профессии: исполнительский (работа направлена на точное следование инструкциям и работу по заданному алгоритму, соблюдение правил и нормативов, получение конкретного практического результата).
• Тип профессии по условиям труда: специфические, необычные условия под землей.

Описание профессии

Профессия шахтёра считается в наши дни одной из самых опасных и экстремальных, её выбирают самые мужественные и смелые люди. Работа шахтёра заключается в добыче различных руд в подземных шахтах. Это очень тяжёлый труд, рабочим приходится спускаться на большую глубину (от 800 м до 4 км) в забой, где и происходит добыча, например, угля, который впоследствии подаётся наверх с помощью специальных транспортных средств. В шахтах работают различные специалисты, в том числе горнорабочие, техники, механики, электрослесари, машинисты и так далее.

Основными работами в шахтах являются: отбойка горной массы с помощью взрывчатых веществ, комбайнами или гидравлическим способом. Из лав горная масса транспортируется конвейерами до откаточного штрека и электровозами доставляется к стволу для выдачи на поверхность.

Требования к индивидуальным особенностям специалиста

К профессионально важным качествам шахтера относятся:

• выносливость и психологическая готовность к труду в тяжёлых условиях;
• хорошая физическая подготовка и крепкое здоровье;
• умение грамотно действовать в экстремальной ситуации и быстро принимать решения;
• способность концентрироваться на своём деле, обладать координированными движениями.

Шахтер должен обладать такими личностными качествами, как:

• умение быстро принимать адекватные решения;
• высокий уровень ответственности;
• дисциплинированность;
• терпение;
• выдержка;
• решимость.

Медицинские противопоказания

• Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.
• Заболевания центральной нервной системы с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации, когнитивными и интеллектуальными нарушениями.
• Эпилепсия.
• Психические заболевания с тяжелыми проявлениями.
• Алкоголизм, токсикомания, наркомания.
• Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции.
• Злокачественные новообразования любой локализации (рак).
• Заболевания крови и кроветворных органов.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Нарушение периферического кровообращения (стеноз сосудов нижних конечностей, спазмы сосудов пальцев кисти — болезнь Рейно), варикозное расширение вен нижних конечностей.
• Ревматизм.
• Хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы.
• Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания.
• Активные формы туберкулеза любой локализации.
• Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с развитием осложнений.
• Хронические гепатиты, циррозы печени.
• Хронические болезни почек и мочевыводящих путей.
• Невропатии, радикулопатии и другие хронические заболевания периферической нервной системы.
• Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
• Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Хронические заболевания кожи: экзема; псориаз, дерматит.
• Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний.
• Глаукома.
• Хронические болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, стоматиты, периодонтит.
• Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарат.
• Миопия высокой степени или осложненная близорукость.
• Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
• Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах.
• Грыжи (все виды).
• Хронические заболевания среднего уха, стойкое понижение слуха.
• Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока.
• Ограничение поля зрения более чем на 10°
• Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
• Катаракта осложненная, дистрофические заболевания сетчатки глаз.
• Хронические рецидивирующие заболевания кожи.
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием.
• Доброкачественные новообразования, склонные к перерождению.
• Деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания и затрудняющая работу в противогазах.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н

Требования к профессиональной подготовке

Шахтер должен знать:

• виды горных пород и их свойства;
• технологию извлечения полезных ископаемых;
• виды и назначения горных выработок;
• принципы и устройство специального оборудования и инструментов.

Шахтер должен уметь:

• владеть навыками применения специального оборудования и инструментов;
• осуществлять погрузку, выгрузку и перемещение грузов;
• следить за показаниями измерительных приборов, руководить работой трубопровода и другим оборудованием;
• следить за состоянием устройств электропитания;
• соблюдать меры безопасности.

Источник

Можно ли работать в шахте в линзах

В нозологической структуре заболеваний глаз у шахтеров ведущую позицию занимают различные аномалии рефракции, что сопоставимо с данными общей популяции среди населения трудоспособного возраста [1, 2]. Так, встречаемость различных видов аномалий рефракции, в частности миопии, составляет по всему миру до 80% [3–5]. Помимо профессии шахтера, существует целый ряд специальностей, при которых аномалии рефракции приводят к ряду существенных ограничений в профессии или даже к полному отстранению от трудовой деятельности. Распространенность аномалий рефракции у работников нефтехимической промышленности составляет 14,3% [6], у работников цементного производства – 17% [7]. Среди пожарных и спасателей 64,8% обследованных имели различную офтальмопатологию, 59,8% заболеваний составили аномалии рефракции, 16,7% – патология хрусталика (катаракта, артифакия) [8]. Результаты обследования лиц, работающих в авиационном производстве, показали, что до 44,5% из них имеют офтальмопатологию, преимущественно аномалии рефракции [9]. В структуре заболеваемости работников железнодорожного транспорта патология органа зрения составляет 13%, из них аномалии рефракции встречаются в среднем у 44,5% обследованных и являются ведущей причиной профессиональной непригодности, катаракта выявлена в 16% случаев, глаукома – в 12% [10]. У работников локомотивных бригад также основной причиной заболевания органа зрения являются аномалии рефракции, которые служат причиной профессионального отстранения в 60–90% случаев [11–13]. У работников, обслуживающих тоннели Восточно-Сибирской железной дороги, в 56% случаев выявлены нарушения рефракции и аккомодации, болезни сосудистой оболочки и сетчатки – в 24% [14, 15].

Вредные и опасные условия труда в шахте представляют потенциальную опасность развития патологических процессов в различных органах и системах организма, в том числе и в органе зрения, что способствует возникновению у шахтеров офтальмопатологий. В настоящее время отмечается рост офтальмопатологий, связанных с профессией [1].

Проблема офтальмопатологий, в особенности глазного травматизма, у шахтеров и шахтостроителей активно изучалась различными авторами в 1960–1980-е гг. (П.В. Волошина, Н.Д. Чепкасова, Л.Б. Зац, Г.Л. Старков, М.С. Шагибова, О.И. Шершевская, О.М. Матяшина, Я.П. Базилевич, В.Я. Шмилович, М.К. Кожинова, А.Ф. Шураев). На сегодняшний день проблема профилактики развития, своевременной диагностики и лечения офтальмопатологий у шахтеров по-прежнему остается актуальной и значимой, так как угольная промышленность является одной из ведущих отраслей экономики, а охрана здоровья трудящихся – важным фактором стабильного социально-экономического развития общества.

Цель исследования – обзор отечественных и зарубежных источников литературы, рассматривающих нозологию и частоту встречаемости различных глазных заболеваний у шахтеров.

Материал и методы исследования. Для обзора использованы электронные медицинские базы данных (Pubmed, Medline, E-library), профильная литература (научные статьи из журналов, книги, авторефераты диссертаций, диссертации, материалы научно-практических конференций).

Результаты исследования и их обсуждение

Современные исследования офтальмопатологии у шахтеров проводились в Кемеровской области (Кузбассе) врачами-офтальмологами ГАУЗ КО ОКЦОЗШ (Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Областной клинический центр охраны здоровья шахтеров», г. Ленинск-Кузнецкий). Изучены нозология, распространенность и структура заболеваний органа зрения у шахтеров, при этом учитывались класс и степень вредности, общий стаж работы в угольной отрасли. На основании масштабных исследований, в которых приняли участие 948 шахтеров-кузбассовцев, определены нозологические формы и частота встречаемости заболеваний органа зрения (рис.).

Нозологические формы и частота встречаемости заболеваний органа зрения, %

Как видно из данных, представленных на рисунке, ведущее место среди офтальмопатологии шахтеров занимают нарушения рефракции и аккомодации – 34,4% обследуемых. Второе место по частоте встречаемости занимают болезни конъюнктивы и век – хронический конъюнктивит и хронический блефарит (34%), из них у 8% пациентов отмечена сочетанная патология – хронический блефароконъюнктивит. Преобладание заболеваний переднего отрезка глаза в структуре офтальмопатологий у шахтеров обусловлено запыленностью окружающего атмосферного воздуха – основным неблагоприятным профессионально-производственным фактором, в большинстве случаев выявляется двухсторонний чешуйчатый блефарит. В целом офтальмопатология была обнаружена у 39,7% шахтеров [1]. Немаловажно, что наибольший процент заболеваемости по всем нозологиям наблюдается у лиц, чей стаж подземной работы превышает 10 лет.

При исследовании травм органа зрения выявлено, что большинство случаев относятся к производственным и обусловлено неиспользованием средств индивидуальной защиты (СИЗ). Среди всех участков травмирования человеческого тела у шахтеров доля травм глаз составляет 3,99%. По структуре травм чаще остальных регистрировались поверхностные инородные тела (на конъюнктиве, роговице), контузии глаза различных степеней тяжести, проникающие ранения. В некоторых случаях травмы приводили к развитию осложнений, таких как помутнение или рубец роговицы, травматическая катаракта, хориоретинит, вторичная травматическая глаукома, отслойка сетчатки.

Повреждения органа зрения у рабочих угольных бассейнов, являясь краевой патологией, всегда занимали высокий удельный вес в структуре глазной заболеваемости [16]. Профессиограмма свидетельствует о том, что наиболее часто травмы глаз возникают у рабочих основных подземных профессий: проходчиков, горнорабочих очистного забоя, электрослесарей, реже – у машинистов горной техники. Установлена зависимость частоты травм глаз от стажа работы и времени от начала смены: наибольший процент пострадавших – 43,3% – имели стаж работы до 3 лет [17]. Согласно исследованиям Л.Б. Заца и соавторов, исходы глазного травматизма в угольной промышленности гораздо тяжелее, чем в других отраслях, и сопровождаются распространенными ожогами кожи век, лица и других участков тела [18]. В связи с этим предупреждение промышленного травматизма и профилактика профессиональных заболеваний глаз по-прежнему остаются важными социально-гигиеническими проблемами.

Для предупреждения травм органа зрения необходимо применение защитных очков, экранов или щитков. Исследования показывают, что более 2/3 общего числа травм глаз и лица можно предупредить именно использованием средств индивидуальной защиты для глаз. Предотвращение попадания в глаза мелких частиц горных пород, которые разлетаются в разные стороны при работе, может обеспечиваться использованием специальных пылезащитных очков закрытого типа. Очки должны быть изготовлены с применением незапотевающих и ударопрочных стекол (из полиметилметакрилата), иметь небольшой вес и размер, чтобы носить их вместе с каской и противопылевым респиратором. Также важны герметичность подочкового пространства, широта обзора и эластичность корпуса [19, 20].

Распространенность офтальмопатологий зависит от класса и степени вредности, от суммарного стажа работы шахтера в неблагоприятных условиях производственной среды [1]. Увеличение возраста шахтера снижает его предрасположенность к травматизму; так, наибольшая склонность к травматизму наблюдается у молодых работников – в возрасте до 25 лет, она обусловлена недостаточным опытом работы и неполным осознанием производственного риска. С увеличением опыта работы шахтеры лучше осознают опасность труда, и, как следствие, количество производственных травм с тяжелыми исходами снижается [21].

На базе офтальмологического кабинета поликлиники ГАУЗ КО ОКЦОЗШ проводилась диспансеризация пациентов с глаукомой – работников угольных предприятий. С 2008 по 2012 гг. во время периодических медицинских осмотров обследованы 2217 человек. Все обследованные относились к группе риска по развитию глаукомы. Среди обследованных диагноз «глаукома» подтвердился у 55 пациентов, что составило 2,5%. Число лиц с впервые выявленной глаукомой (среди выявленных 2,5%) в возрасте до 40 лет – 2% (1 человек), от 40 до 50 лет – 45% (25 человек), от 50 до 70 лет – 53% (29 человек). Показатели заболеваемости подтверждают зависимость заболевания от возраста пациента, отмеченную многими авторами [22] .

Доказано влияние на организм шахтеров наличия в воздухе метана и углеводородов его ряда, что приводит к сдвигам со стороны вегетативной нервной системы. Хроническое действие метана способствует возникновению у шахтеров нистагма [23]. Нистагм горняков проявляется непроизвольной маятникообразной дрожью глазных яблок, головной болью, слабостью и потерей способности видеть в темноте в результате длительной работы в условиях очень низкой освещенности [24, 25].

По данным С.А. Сюрина, О.А. Бураковой, обследовавших 2377 горняков Крайнего Севера, среди общей и профессиональной патологии заболевания органа зрения и придаточного аппарата выявлены в 16,3% случаев. Отмечено, что миопия диагностирована у 25,2% шахтеров, катаракта – у 2,6% [26].

Вибрация также играет важную роль в развитии профессиональной патологии органа зрения [27]. Ранее различными авторами проводился целый ряд научных исследований, посвященных оценке состояния органа зрения вследствие воздействия вибрации на организм, выявлены снижение остроты зрения и стойкие изменения зрительных функций у лиц, длительно работающих под воздействием вибрации (С.Г. Матвеева, С.Л. Глинтерник, В.В. Колбанов, Ц.П. Медведовская, А Huszcza, Ф.Н. Нуритдинова, Е.А. Бусленко). В настоящее время известно, что показатель остроты зрения может снижаться при частоте вибрации 10 Гц и выше. А.В. Кадыскин наблюдал ухудшение зрительной работоспособности при 3–6 Гц [28]. Е.А. Бусленко доказал снижение темновой адаптации у проходчиков и других профессиональных групп (бетонщиков, котельщиков, бурильщиков, клепальщиков), работающих под воздействием разных видов вибрации (общая, локальная) [29]. У проходчиков в 20±7,3% случаев встречается вибрационная болезнь от локальной вибрации с эквивалентным корректированным уровнем виброскорости 120 дБ [30]. При хроническом воздействии вибрации снижается светочувствительность и происходит сужение полей зрения [31]. При стаже вибрационного воздействия больше 10 лет у 90% пациентов встречаются изменения сосудов переднего отдела глазного яблока [29]. А.Ф. Бузало отмечает снижение чувствительности роговицы и наличие дистрофических изменений в сосудистой оболочке глаза – неравномерность калибра сосудов, извитость, появление микроаневризм, мелких геморрагий [32]. А.Д. Чагелишвилли и соавторы в своих исследованиях указывали на ранние изменения сосудов передних отделов глазного яблока: спастико-атоническое состояние конъюнктивальных сосудов, атонию век с ампулообразным расширением сосудов, микроаневризмы, кровоизлияния, дисциркуляторные расстройства сосудов сетчатки, вторичные ангиопатии; отмечено, что данные изменения нарастают по мере увеличения стажа работы [33]. По данным С.С. Малышевой, у больных с вибрационной болезнью при стаже работы более 10 лет часто развивается профессионально обусловленный глазного симптомокомплекс системного ангиотрофоневроза, который характеризуется наличием дистрофических изменений, связанных с нарушением микроциркуляции в переднем отделе органа зрения, зрительного нерва и макулярной области сетчатки. При хроническом воздействии вибрации на организм на фоне увеличения вариабельности показателей светочувствительности всей сетчатки отмечается значительное снижение ее светочувствительности в центральной зоне [30, 34]. Установлено, что в зрительном анализаторе слепое пятно является наиболее чувствительной зоной к воздействию вибрации [35–37]. Таким образом, у лиц, регулярно подвергающихся воздействию вибрации, были установлены различные нарушения функций органа зрения (таких как показатель остроты зрения, центральное и периферическое зрение, световосприятие, цветовосприятие) и его структур, выявляемые с помощью биомикроскопии [38–42].

Одним из негативных факторов, оказывающих влияние на орган зрения в процессе производства, является шум. Отмечено, что при воздействии авиационного шума в 115 дБА происходит снижение чувствительности органа зрения (особенно сумеречного зрения) на 20%. Постоянное влияние производственного шума приводит к снижению световой чувствительности, цветового зрения и сужению границ поля зрения [43]. При изучении влияния шума на чувствительность дневного (обусловленного колбочками) зрения наблюдались следующие изменения: в красной части спектра чувствительность снижалась, в зеленой – повышалась; звуки высоких частот вызывали посветление видимого света, а звуки низких частот – потемнение. Воздействие шума в 85 дБА приводило к изменению показателя критической частоты слияния мельканий (КЧСМ) – показатель снижался для зеленого цвета, повышался для красного [28, 44].

Современные зарубежные исследования офтальмопатологии шахтеров проводились в странах, где угольная промышленность занимает одно из ведущих мест в экономическом секторе. Так, в африканской стране Гане (регион Ashanti) общая распространенность глазных заболеваний среди шахтеров региона составила 83%, из них хронический конъюнктивит диагностирован у 40% обследуемых, различные аномалии рефракции выявлены у 10%, синдром сухого глаза (ССГ) – у 9,4%, пингвекула – у 8,1%, ретинопатия – у 8,7%, птеригиум различных степеней – у 7,5%, катаракта выявлена у 5,6% шахтеров, язва роговицы – у 2,5%, субконъюнктивальное кровоизлияние и увеиты диагностированы у 0,6% шахтеров. Средний возраст всех обследуемых (n=160) составил 30,9±8,1 года, 85,6% из обследованных – мужчины [45]. В другом регионе Ганы Tarkwa средний возраст обследуемых шахтеров составил 41,1 года; пресбиопия наблюдалась в 45,5% случаев, аномалии рефракции выявлены у 28,1% шахтеров, хронический конъюнктивит – у 26,8%, наличие птеригиума или пингвекул – у 25,8%, подозрение на глаукому диагностировано у 15,3% горняков и катаракта – у 7,4% [46]. Среди шахтеров Ганы в регионе Ashanti сопутствующая соматическая патология встречается у 21,2% горняков, в регионе Tarkwa – у 27,5% [45, 47]. Также среди шахтеров было проведено анкетирование на предмет использования СИЗ, данные распределились следующим образом: используют защитные очки 25,6%, защитный экран – 3,7%, респиратор – 4,4%, защитный шлем – 7,5% горняков. Причины, по которым работники не используют СИЗ, – это недоступность, высокая стоимость, дискомфорт при использовании во время работы, раздражение кожных покровов вследствие применения некоторых СИЗ [45].

Большой вклад в изучение офтальмопатологии работников угольных шахт внес Д.В. Варивончик, проводивший исследования среди шахтеров Украины. Установлено, что для шахтеров, занятых на подземных работах, характерен рост первичной офтальмологической заболеваемости, в структуре офтальмопатологии преобладают нарушения рефракции и аккомодации, болезни сосудистой оболочки и сетчатки, болезни век, болезни хрусталика, глаукома. Средний возраст первичного выявления офтальмологической патологии среди подземных работников составляет 43,0±10,5 года [48]. Среди исследованных работников угольных шахт частота развития ССГ составляет 58,4±3,1 на 100 работников (p

Источник