Интраокулярная линза hoya isert

Hoya ISert® 251 – Hoya Surgical Оptics (Япония)

ИОЛ Hoya ISert японского производителя Hoya Surgical Оptics — это эластичные моноблочные заднекамерные асферические линзы, предварительно заправленные в одноразовый инжектор, который автоматически складывает линзу для выполнения имплантации через прокол не более 1,8 мм.

После имплантации, ИОЛ плавно разворачивается, занимая правильное положение в капсульном мешке. Оптическая часть линзы и основная часть гаптической (опорной) части изготовлены из мягкого гидрофобного акрила – полимера с ультрафиолетовым фильтром (цвет прозрачный или желтый). Края гаптических элементом для усиления прочности фиксации линзы у глазу выполнены из жесткого ППМА синего цвета.

У Hoya ISert наиболее «острый» край из всех интраокулярных линз. Именно эта особенность обеспечивает профилактику вторичной катаракты и дарит пациенту четкое изображение без цветовых искажений.

Преимущества Hoya ISert — Hoya Surgical Оptics

• «Острый» край – профилактика вторичной катаракты
• Легкая и безопасная имплантация благодаря предзагрузке в инжектор
• Защита от вредного для сетчатки ультрафиолета
• Материал — гидрофобный акрил (синтетический полимер, который не меняет цвет, прозрачность и форму в течение ближайших 100 лет)
• Асферичность оптики позволяет получать высокое и качественное зрение при любой освещенности.

Особенности Hoya ISert — Hoya Surgical Оptics

• Имеют один фокус, поэтому не избавят пациента от очков полностью: понадобятся очки для зрения вдаль или вблизи.

В Глазной клинике доктора Беликовой всегда ждут вас на прием. При обнаружении катаракты и рекомендациях по хирургическому лечению с заменой хрусталика наши врачи подберут вам несколько вариантов из 15 самых современных ИОЛ, и вы сможете выбрать те линзы, которые устроят вас по всем характеристикам.

Источник

Анализ функциональных результатов факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert»

Современные тенденции хирургии катаракты предусматривают атравматичность вмешательства, минимальный риск интра — и послеоперационных осложнений, а также достижение запланированной рефракции оперированного глаза и обеспечение высокой остроты зрения (ОЗ) в раннем послеоперационном периоде [1 —4].

Для решения этих задач наиболее оптимальной признана факоэмульсификация (ФЭ) с имплантацией акриловых интраокулярных линз (ИОЛ) [8].

Одной из современных гидрофобных акриловых ИОЛ является появившаяся в 2011 г. модель «Hoya iSert» (Япония), имплантируемая через разрез 2,2 мм. Данная модель ИОЛ выгодно отличается тем, что изначально помещена в одноразовую имплантационную систему «Preloaded», что полностью исключает контакт линзы с внешней средой и дополнительными инструментами, предотвращая возможность инфицирования глазного яблока на данном этапе ФЭ [5].

Важно также отметить, что среди других ИОЛ модель «Hoya iSert» имеет наиболее «острый» край оптической части, обеспечивающий наиболее эффективную профилактику вторичной катаракты, и к тому же гидрофобный акрил «Hoya iSert» лишен эффекта «глистенинга» (glistening), который характерен для известных марок гидрофобного акрила. Известно, что наличие «глистенинга» может приводить к потере контрастной чувствительности, снижению ОЗ и увеличению рассеивания светового потока на поверхности линзы [6, 7].

Вышеуказанные преимущества обеспечивают максимальную эффективность имплантации «Hoya iSert», однако рефракционный эффект данной ИОЛ требует проведения клинического исследования для получения объективных результатов.

Цель – анализ ОЗ, рефракции и состояния задней капсулы хрусталика у больных после ФЭ с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert» (Fully Preloaded) в хирургии возрастной катаракты.

Под наблюдением находились 58 пациентов (74 глаза) в возрасте от 58 до 74 лет (в среднем – 66,4±6,3 года) после ФЭ возрастной катаракты различных степеней зрелости с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» «Preloaded».

В 36 глазах (48,6%) имел место псевдоэксфолиативный синдром І —ІІ степени, в 23 глазах (31%) – периферическая дистрофия роговицы. В исследование не включали пациентов с выраженной патологией глазного дна, глаукомой, помутнениями роговицы и аметропиями высоких степеней.

Расчет оптической силы ИОЛ проводился с помощью оптического биометра «IOL —Master» по формуле SRK/T и Holladay —2 (рефракция цели – эмметропия). Все операции выполнялись по стандартной технологии аппаратом «Stellaris» (Bаush&Lomb) через разрез 2,2 мм.

ОЗ и рефракцию оперированных глаз исследовали при выписке (1 —3 сутки) и через 6 мес. после операции.

Все операции прошли запланировано, без осложнений. Во всех случаях ИОЛ была имплантирована исключительно в капсульный мешок.

У всех пациентов отмечено ареактивное течение раннего послеоперационного периода. Во всех случаях ИОЛ занимала правильное положение, была центрирована.

Рефракция оперированных глаз при выписке варьировала от +0,5 до —0,75 дптр (в среднем +0,25±0,15 дптр).

В первые сутки после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,72±0,15, причем дополнительная очковая коррекция для дали не требовалась ни в одном случае.

Через 6 мес. после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,75±0,12, рефракция варьировала от +0,75 до —0,5 дптр (в среднем +0,32±0,16 дптр).

При биомикроскопическом исследовании задней капсулы хрусталика через 6 мес. после операции не было выявлено ее помутнений ни в одном случае.

Проведенный анализ функциональных результатов ФЭ с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» показал, что во всех глазах была получена запланированная рефракция и высокая некорригированная ОЗ.

Источник

Первые результаты имплантации гидрофобной ИОЛ модели Hoya iSert

Проведенный анализ первых функциональных результатов имплантации ИОЛ модели Hoya iSert (Fully Preloaded) в хирургии возрастной катаракты показал, что во всех случаях имплантация модели ИОЛ «Hoya iSert» в капсульный мешок обеспечила высокую некорригированную остроту зрения (ОЗ) и соответствие планируемой рефракции цели после факомульсификации возрастной катаракты.

Современные тенденции хирургии катаракты предусматривают атравматичность вмешательства, минимальный риск интра и постоперационных осложнений, высокие функциональные результаты и качество зрения уже в раннем послеоперационном периоде 3.

Решение этой задачи достигается минимизацией хирургических доступов и имплантацией ИОЛ, обеспечивающих получение запланированной рефракции оперированного глаза.

Одной из современных гидрофобных акриловых ИОЛ является появившаяся в 2011г. модель «Hoya iSert», имплантируемая через разрез 2,2 мм. Данная модель ИОЛ выгодно отличается тем, что изначально помещена в одноразовую имплантационную систему («Preloaded»). Это полностью исключает контакт линзы с внешней средой и дополнительными инструментами, предотвращая возможность инфицирования глазного яблока на этом этапе факоэмульсификации. Тем самым это делает процесс имплантации намного безопасней [5].

Кроме того, от ранее существующих моноблочных гидрофобных интраокулярных линз, модель ИОЛ Hoya отличается оригинальным дизайном, благодаря наличию на концах гаптических элементов специальных «вставок» из ПММА, предотвращающих «прилипание» гаптики к оптической части ИОЛ. Это облегчает центрацию линзы в капсульном мешке. Важно также отметить, что среди других ИОЛ модель Hoya iSert имеет наиболее «острый» край, обеспечивающий наиболее эффективную профилактику вторичной катаракты.

К тому же, гидрофобный акрил Hoya iSert лишен эффекта «глистенинг» (glistening), который характерен для известных марок гидрофобного акрила и может проявляться в виде потери контрастной чувствительности, снижения остроты зрения и увеличения рассеивания светового потока на поверхности линзы [6,7].

Анализ первых функциональных результатов имплантации ИОЛ модели Hoya iSert (Fully Preloaded) в хирургии возрастной катаракты.

Под наблюдением находились 58 пациентов (74 глаза) в возрасте от 58 до 74 лет (в среднем — 66±6,3) после факоэмульсификации возрастной катаракты с имплантацией ИОЛ Hoya iSert «Preloaded».

Расчет оптической силы ИОЛ проводился с помощью оптического биометра «IOL-Master» по формуле SRK/T и Holladay-2 (рефракция цели — эмметропия). Все операции выполнялись по стандартной технологии на факоэмульсифика торе Stelaris (Bаush&Lomb) через разрез 2,2мм.

В раннем послеоперационном периоде и через 6 месяца после операции оценивалась достигнутая рефракция глаза и некорригированная острота зрения (ОЗ).

Все операции прошли запланировано, без осложнений. Во всех случаях ИОЛ были имплантированы исключительно в капсульный мешок.

У всех пациентов отмечено ареактивное течение раннего послеоперационного периода. Во всех случаях ИОЛ занимала правильное положение, была центрирована.

В первые сутки после операции острота зрения у всех пациентов возросла до 0,5 и выше; средняя некорригированная ОЗ составила 0,72±0,15. Причем, в 60 глазах (81%) острота зрения составила от 0,8 и выше (на 17 глазах — 1,0 — 23%). Рефракция цели — эмметропия с отклонением до 0,75 Дптр — была достигнута в 92%. В 70 глазах (94,6%) степень отклонения рефракции от эмметропической составляла не более 0,5 Дптр (в среднем — 0,15±0,12).

В 4 глазах послеоперационная рефракция отличалась от расчетной на 0,5-1,0 Дптр (в среднем — 0,62±0,15) — 5,4%.

Через 6 месяцев после операции отмечалось некоторое повышение среднего показателя некорригированной ОЗ, который составил 0,75. Острота зрения от 0,8 и выше отмечалась в 63 глазах (85%).

Во всех случаях имплантация модели ИОЛ «Hoya iSert» в капсульный мешок обеспечила высокую некорригированную ОЗ и соответствие планируемой рефракции цели после факомульсификации возрастной катаракты.

Источник

Итраокулярные линзы (ИОЛ)

Все интраокулярные линзы, имплантируемые в нашей клинике, являются гибкими.

Основные преимущества гибких ИОЛ:

• можно вводить через малый разрез-1,8-2,8мм. При этом не требуется наложения шва;
• максимально уменьшена опасность развития послеоперационного астигматизма;
• быстрый послеоперационный период восстановления зрения;
• уменьшают вероятность возникновения вторичной катаракты.

Основными преимуществами ИОЛ фирмы Rayner являются:

• исключительная биосовместимость, стабильность положения и центрация;
• «усовершенствованный прямоугольный край» поддерживает прозрачной заднюю капсулу хрусталика, что является профилактикой образования повторной катаракты;
• все линзы находятся в одноразовом инжекторе, что способствует сохранению полной стерильности при проведении имплантации;
• ИОЛ можно имплантировать сквозь малый разрез — около 3,0мм.

Асферические интраокулярные линзы Rayner обладают всеми перечисленными достоинствами и, кроме того, являются «безабберационными », то есть дают пациенту:

• улучшенные характеристики четкости зрения;
• отличную контрастную чувствительность;
• лучшее зрение в условиях низкой освещенности;
• увеличенную глубину резкости.

Компания Rayner старается производить продукцию предельно качественно. Заботясь о своей репутации, она уже более пятидесяти лет изготавливает линзы ИОЛ исключительно в Англии.

ИОЛ Alcon производятся в США по высочайшим стандартам из запатентованного материала — AcrySof®.

AcrySof® Natural — гибкая линза желтоватого оттенка. Также, словно естественный хрусталик человека, эта линза ограждает сетчатку от неблагоприятного воздействия УФ- излучения и коротковолновой части спектра видимых волн ( «синего света»). Линзы такого типа в особенности рекомендованы пациентам, имеющим сопутствующие болезни сетчатки или зрительного нерва – глаукому, макулодистрофию, диабетическая ретинопатию и другие. Эти линзы гарантируют пациенту:

• высокую четкость зрения;
• минимальную частоту образования повторной катаракты;
• предохранение сетчатки от отрицательных воздействий;
• ИОЛ отлично выравнивается по центру глаза, держит устойчивое положение;
• прекрасно имплантируется при помощи инжектора.

ИОЛ премиум — класса

Линзы AcrySof IQ Natural заслуженно приобрели звание «умные линзы». Они объединяют в себе достоинства ИОЛ AcrySof® Natural c уникальной способностью исправлять отсветы и отблески, так называемые -сферические аберрации, появляющиеся в условиях яркого освещения, и гарантировать отличное качество зрения при разных условиях.

ИОЛ AcrySof IQ Natural изготовлены с целью исправлять сферические аберрации. Благодаря специально разработанной форме задней поверхности, линза способна направлять световые лучи на сетчатку в нужное место, что и дает высокое качество зрения при разных условиях освещенности.

• Методика изготовления ИОЛ AcrySof IQ Natural на долгие годы после установки в глаз сохраняет высокое качество зрения.
• ИОЛ AcrySof IQ Natural ограждают глаза от УФ-излучения и пагубного действия волн области синего спектра.
• ИОЛ AcrySof IQ Natural практически в 2раза тоньше обычных, что позволяет имплантировать линзы, выполняя микроскопичный разрез размером 1,8мм.

Hoya ISert® 251 – Hoya Surgical Оptics (Япония )

iSert®- это уникальнейший метод имплантации ИОЛ с заранее установленной асферической интраокулярной линзой. Гарантирует точную установку ИОЛ в капсульный мешок. Целиком одноразовая закрытая система позволяет осуществить эту доставку с высочайшей степенью стерильности и облегчает имплантацию ИОЛ.

Преимущество ИОЛ iSert® основывается на уникальном дизайне, который дает несколько важных и значительный качеств в сравнении с аналогичными ИОЛ.

— Материал — современный стопроцентный гидрофобный материал с желтым фильтром защиты, и не имеющий эффекта «сверкания ».

Окончания опорных элементов ИОЛ изготавливаются из ПММА материалов. Это дает возможность обеспечит прочное закрепление и точное расположение в капсульном мешке.

— У Оптической части есть специальный профиль: асферический сбалансированный (ABC — Aspheric Balanced Curve). Он превосходно справляется со сферическими аберрациями роговицы, гарантируя постоянно четкое зрение.

При сочетательном диагнозе катаракты и астигматизма наилучшие результаты дает имплантирование торической ИОЛ. Эта линза корректирует астигматизм, улучшая остроту зрения.

ИОЛ AcrySof IQ Toric имеет достоинства торической и асферической линз, сочетая в себе наилучшее. После проведения имплантации обеспечивает пациенту качественное зрение.

• Особая торическая конструкция позволяет добиться максимально высокой остроты зрения вдаль без очков тем пациентам, у которых до операции имелся астигматизм.
• Монолитная платформа AcrySof служит гарантией надежной устойчивости к вращению.
• Оптическая сила цилиндрического компонента линзы помогает улучшить зрение практически при любой степени астигматизма.
• Асферическая конструкция оптической части сильно уменьшает сферические аберрации, это дает хорошую контрастную восприимчивость при любой степени освещения.
• Хромофорные фильтры предохраняют сетчатку от вредного воздействия УФ-излучения.

Торические асферические ИОЛ Rayner T-flex® (модели 573 Т и 623 Т) выделяются значительным диапазоном цилиндров. ИОЛ T-flex® представляют высокоточную альтернативу роговичным методам исправления астигматизма.

Использование торических асферических ИОЛ T-flex® дает наиболее безошибочные результаты при операции, даже в ситуации коррекции высокого астигматизма: пациентам после хирургических операций на роговице, пересадки роговицы, после ожогов или травм роговицы. Торические асферические ИОЛ T-flex® наделена, как и все ИОЛ Rayner, высоким сопротивлением к вращению, гарантируя отличное зрение.

Интраокулярные торические асферические линзы T-flex® имеют все достоинства ИОЛ C-flex™ и Superflex™:
Метод «Суперстабильность » AVH™ — точная центрация и фиксация ИОЛ.

Отличная ротационная стабильность:
Высокая, прогнозируемая и стабильная послеоперационная рефракция с лучшей коррекцией астигматизма.
Усиленный прямоугольный край оптики и гаптики на 360° гарантирует наименьший показатель потемнения задней капсулы.

Все, указанные выше, ИОЛ являются монофокальными интраокулярными линзами. Они дают возможность на удаленных расстояниях видеть четко, однако при чтении или работе на ближнем расстоянии есть потребность воспользоваться очками.

Сегодня существует класс мультифокальных интраокулярных линз, позволяющих пациенту, после операции по удалению катаракты, близко и вдаль видеть без использования вспомогательной очковой коррекции. Без очков работать за компьютером или ноутбуком, а также читать.

Эти линзы способны значительно улучшить качество жизни пациентов, которые хотят уменьшить или исключить постоянное использование очков.

Применение мультифокальных интраокулярных линз подойдет таким пациентам:

• Пациенты с катарактой, желающие после проведения имплантации видеть без очков близко и вдаль
• Пациенты с катарактой и возрастными изменениями зрения (пресбиопией )
• Пациенты с гиперметропией или миопией пресбиопического возраста, которые не хотят постоянно использовать очки
• Молодые люди с травматической или врожденной катарактой

К таким линзам относятся имплантируемые у нас в Центре ИОЛ:

• AcrySof Restor
• Rayner M-flex

ИОЛ AcrySof Restor — мультифокальные интраокулярные линзы, являются результатом новейшей разработки компании «Alcon » — известного лидера по изготовлению искусственных хрусталиков.
Они объединяют в себе достоинства мультифокальности, возможность фокусировать взгляд на разных расстояниях, со всеми преимуществами линз AcrySof Natural, ведь они произведены из такого же материала с добавлением спецвещества хромофор, долговечно предохраняющего сетчатку глаз от опасного действия уф-света.

Хотя у ИОЛ AcrySof Restor есть и недостатки: эти линзы показаны не всем, и возможность имплантации разрешается после полной диагностики, строго индивидуально.

Мультифокальная ИОЛ Rayner M-flex также соответствует последнему поколению искусственных хрусталиков и предоставляют пациентам, после операции по удалению катаракты, возможность освободится от нужды пользоваться очками. Эта линза дает новый уровень мультифокальности. После имплантации нет необходимости в использовании очков для работы вблизи, и чтобы смотреть вдаль. Удается это за счет особенных кольцеобразных зон, находящихся в оптической части линзы. Линзы M-flex выделяет больший диаметр оптической зоны. Эти линзы прекрасно подойдут для близоруких глаз и в особенности пациентов молодого возраста. Асферическая оптика линзы сокращает отрицательные оптические эффекты, такие как глэр и гало, даже в ситуациях ночного видения.

Линза Rayner произведена из инновационного материала Rayacryl (гидрофильный акрил). Эта линза состоит из воды на двадцать шесть %, а поэтому имеет наивысшую биосовместимость с материалами глаза, не приводит к отторжению. Многократные исследования доказали, что такой хрусталик сильно уменьшает угрозу замутнения задней капсулы, то есть риск развития вторичной катаракты, благодаря разработанному усиленному прямоугольному краю.

Мультифокальные ИОЛ Rayner M-flex имплантируются при помощи специального инжектора, что дает возможность провести операцию по имплантации хрусталика наиболее качественно.
При наличии у пациента астигматизма возможна имплантация торической мультифокальной ИОЛ AcrySof IQ ReSTOR Multifocal Toric (Alcon ).

Мультифокальная торическая линза AcrySof® IQ ReSTOR® Toric дает высокое качество зрения как AcrySof® IQ ReSTOR® +3 D:

• Четкое зрение при разных размерах зрачка.
• Более широкий диапазон зрения.
• Только AcrySof® IQ ReSTOR® +3 D обеспечивает истинное зрение на всех расстояниях:
  • • на близком расстоянии: острота зрения 1.0 на 40 см, к примеру, при чтении.
  • • на среднем расстоянии: острота зрения 0.8 или лучше, например, при работе за компьютером.
  • • на дальнем расстоянии: острота зрения 1.0, в частности при вождении.

Высокое качество зрения благодаря уникальному дизайну!

Технология AcrySof® IQ ReSTOR® за счет аподизации, предоставляет контроль за порядком распределения световой энергии для 2-х фокусов (вблизи и вдаль) и дает:

• Полный диапазон зрения вне зависимости от диаметра зрачка

• Оптимальное распределение света в разных условиях освещенности

• Минимальные ночные визуальные нарушения, вызванные дефокусированным светом

Предсказуемая коррекция астигматизма
Технология AcrySof® IQ ReSTOR® Toric обеспечивает высокоточную коррекцию астигматизма в момент хирургии, а также:

• высокий уровень независимости от очков.

Ротационная стабильность
Проверенный материал и биомеханика AcrySof® IQ ReSTOR® Toric дают уверенность в:

• Высокой стабильности и центрации в капсульном мешке

• Оптимальном положении ИОЛ

• Высокой адгезии к передней и задней капсуле

Rayner M-flex® T
Для гарантии качественного мультифокального эффекта и надежной, прогнозиуемой и точной торической коррекции мультифокальные торические ИОЛ Rayner M-flex® T объединили разнообразные оптические свойства базовых моделей ИОЛ M-flex® и T-flex®.

ИОЛ Rayner M-flex® T наделена всеми достоинствами ИОЛ C-flex и Superflex:
Технология «Суперстабильность » AVH — уникальная центрация и устойчивость ИОЛ.
Упрочненный прямоугольный край оптики и гаптики на 360° — это гарантирует низкий коэффициент помутнения задней капсулы.

Мультифокальная ИОЛ нового поколения AcrySof® IQ PanOptix®

• Она произведена на зарекомендовавшей себя моноблочной платформе AcrySof® IQ
• Изготовлена из гидрофобного акрила, как и предшествующие модели ИОЛ AcrySof®
• Обладает биомеханикой моноблочной платформы AcrySof® IQ
• PanOptix® построена по запатентованной технологии, основанной на принципах дифракции,
• Содержит все необходимые фильтры, защищающие сетчатку от ультрафиолетовых лучей.
• Обеспечивает профилактику развития вторичной катаракты

Ее дифракционная решетка имеет 15 ступеней. ИОЛ PanOptix® содержит аддидацию +3,25 Дптр для зрения вблизи и аддидацию +2,17 Дптр для зрения на средние дистанции. Конструкция этой линзы специально разработана для оптимизации зрения близи и на среднем рабочем расстоянии для удобной работы на компьютере.

Источник